التحكيم

التحكيم في اطار التأمين الإجباري الأساسي عن المرض

يأتي القانون رقم 00-65 بمثابة مدونة التغطية الصحية الأساسية تتويجا لتجربة المغرب في مجال التغطية وتعزيزا لحقوق المواطنين المغاربة المستفيدين من التأمين عن المرض، ويشكل المنظومة القانونية التي تؤسس للتدرج نحو بلوغ تغطية صحية شاملة بالمغرب.

بمقتضى المادة 57 من القانون00-65 السالف الذكر، أحدث المشرع مؤسسة عمومية تتمتع بالشخصية المعنوية و الاستقلال المادي تحت اسم الوكالة الوطنية للتأمين الصحي التي تتولى عدة مهام من بينها الاضطلاع بمهمة التحكيم في حالة النزاعات التي تقوم بين مختلف المتدخلين في التأمين الإجباري الأساسي عن المرض، طبقا للمادة 59 من القانون رقم 00-65.

في هذا الإطار ، تتوصل الوكالة بشكايات من مختلف الأطراف المتدخلة بشكل مباشر أو غير مباشر في نظام التأمين الإجباري عن المرض، حيث تتم معالجة ملفات الشكايات على المستوى الطبي والإداري طبقا للمقتضيات التشريعية والتنظيمية الجاري بها العمل

تتم معالجة ملفات الشكايات في اطار دينامية تهدف إلى تحيين آليات الضبط وتحسين الإطار العملي لنظام التأمين الإجباري الأساسي عن المرض.